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의학과 건강관리

하이힐 병? 여성 괴롭히는 발 질환 3가지









출처=이미지투데이






하이힐 병? 여성 괴롭히는 발 질환 3가지



여성들의 사회 활동이 활발해지면서 하이힐이나 폭이 좁은 구두 등 불편한 신발 착용으로 인해 발 질환 환자가 증가

하고 있다.

 발은 체중의 1.5배에 해당하는 하중을 떠받치는 중요한 기관이지만 다른 신체 부위보다 상대적으로 무관심한 게

사실이다.

특히 여성들은 옷의 맵시를 살려주는 하이힐을 많이 신는데, 이로 인한 발의 무리가 전체 건강까지 영향을 끼치기도

한다. 이밖에 다양한 원인들로 여성들의 발 건강이 위협 받고 있다.

 ‘한국메나리니 풀케어’ 자료를 토대로 여성들의 발을 괴롭히는 주요 3대 질환과 대처법을 알아본다.

1. 발톱 무좀

손발톱 무좀은 성인 남녀 79%가 증상을 경험할 정도로 흔한 질환이지만 여성에게 더 많이 발생하는 대표적인 질환이다. 특히 발톱 무좀은 남성보다 여성 환자가 더 많은데, 통풍이 안 되는 부츠나 스타킹, 폭 좁은 구두의 장시간 착용이 원인으로 꼽힌다.

대한의진균학회에 따르면 손발톱 무좀 환자의 66%가 정신적 고통을 느낀다고 답할 정도로 이로 인한 스트레스가

 큰 것으로 나타났다.

특히 여름에 발 노출 기회가 늘어날수록 여성 발톱 무좀 환자들의 속앓이도 커진다.

임시방편으로 누렇게 변색되고 부스러진 발톱을 페디큐어로 감추지만, 이는 증상을 더 악화시키는 것이므로 주의해야 한다. 특히 손발톱 무좀은 피부사상균이 손발톱에 직접 침입해 일으키는 질환으로 미용 상 좋지 않을 뿐만 아니라

다른 신체 부위나 타인에게 옮길 수 있기 때문에 적극적인 치료가 필요하다.

손발톱 무좀은 오랜 시간 인내를 가지고 치료를 받아야 한다. 완치까지 적어도 손톱은 6개월, 발톱은 9~12개월이

걸리기 때문에 정확한 진단과 함께 전문 치료제를 사용하여 꾸준히 치료하는 것이 중요하다.

손발톱 무좀 치료제를 선택할 때는 약의 침투력과 편리성을 고려하는 것이 좋다.

2. 무지외반증

여성의 자존심으로 불리는 하이힐은 오랜 세월 여성들 사랑을 받아왔지만, 여성들의 건강을 위협하는 주범이기도 하다. ‘하이힐 병’으로 불리는 무지외반증은 진료 인원 중 여성이 84.7%를 차지할 정도로 대표적인 여성 질환이다.
엄지발가락이 바깥쪽으로 휜 상태에서 심하게 튀어나와 통증을 일으키는 질환이다.


유전적 원인이나 평발, 발볼이 넓은 경우 등 선천적으로 발생할 수도 있으나, 대부분 발에 꽉 끼거나 굽이 높은 구두를 장기간 착용해 발생하는 경우가 많다.
특히 하이힐이나 폭은 좁은 구두를 장기간 신을 경우 엄지발가락뿐만 아니라 새끼발가락이 휘는 소건막류까지 확대될 수 있다.


 발가락이 제 기능을 못하여 정상적인 보행이 어려워지면 발목, 무릎, 척추 관절이 받는 스트레스를 가중시켜 퇴행성

관절염 등 다른 관절 질환에 영향을 미칠 수 있다.


발 변형 질환은 초기 단계엔 발볼이 넓은 신발을 착용하거나 보조기를 이용하는 보존적 치료만으로 증상을 호전시킬

수도 있다.

이미 뼈의 정렬이 틀어졌다면 골절술로 변형된 엄지발가락의 뼈를 제자리로 교정해 통증의 근본 원인을 치료할 수 있다.

3. 족저근막염

성인 발뒤꿈치 통증의 가장 흔한 원인인 족저근막염은 발뒤꿈치의 지방층이 적어진 45세 안팎에 많이 발생한다.

경각심 없이 무리한 운동을 하면서 족저근막염이 발생할 수 있으므로 주의가 필요하다.


장시간 서 있거나 과도한 운동, 체중 증가, 쿠션이 없는 신발이나 하이힐 착용 등이 위험 요인이 될 수 있는 이 질환은 여성 환자가 남성의 2배쯤 된다.

 족저근막은 발뒤꿈치 뼈에서 시작해 발바닥 앞쪽으로 5개 발가락 부위에 붙은 두껍고 강한 섬유 띠를 말한다.

이 족저근막에 염증이 생겨 고통을 유발한다. 특히 초기에 통증이 심한데, 이 때 진통소염제를 복용하고 통증이 가라

앉으면 발바닥, 발목, 종아리 스트레칭으로 아킬레스건과 발바닥 근막을 늘려주고 체중을 줄이면 예방 및 치료에

 도움이 된다.







 [사진=Kaspars Grinvalds/shutterstock]








▲발톱무좀은 20대에서 70대까지 주로 발생된다

(출처=게티이미지뱅크




새끼발톱무좀, 발톱무좀치료방법은?



무좀은 피부 사상균이 피부의 각질층에 감염을 일으켜 발생되는 표재성 곰팡이 질환이다.

그 원인균에 다라 피부사상균증인 백선, 어루러기, 칸디다증으로 나눌 수 있다.

백선증이 일어나는 병변 부위에 다라 머리백선, 몸백선, 샅 백선, 발 백선, 손박톱 백선, 얼굴 백선 등으로 분류된다.

 발무좀은 우리나라에서 가장 많은 무좀이며 전체의 30~40%을 차지한다.


 발무좀을 장기간 방치하면 발톱이나 손톱에 감염이 되며 이를 '조갑백선'이라고 한다.

20대부터 70대까지 다양하게 발생되나 발톱무좀은 노인들에게서 더 흔하다.


새끼발톱무좀에 걸리면 발톱 끝에서부터 황색 혹은 갈색을 띄고 잘 부서지며 발톱이 분리되어 떨어져나가기도 한다.

발톱이 하얗게 변색되거나 노란색의 선명한 띠가 생기는 경우도 있다.

 발톱무좀병원에 방문해 진균검사로써 확진이 가능하다. 





 



▲무좀은 사람에서 사람에게로 감염된다


(출처=게티이미지뱅크)




무좀에 걸리는 이유


여자발톱무좀은 무좀 환자와 직접적인 피부 접촉을 통해 발생되거나 수영장과 공중목욕탕의 발수건, 신발 등을 통해

감염될 수 있다.

살비듬이라고도 불리우는 무좀환자의 인설에는 곰팡이가 많이 들어 있어 목욕탕, 수영장과 같이 사람들이 맨 발로

자주 모이는 곳에서 인설을 통해 발톱무좀이 전염되는 경우가 있다.


환부의 적당한 습도와 보행, 그리고 기계적 자극으로 피부에 손상이 일어나면 감염이 될 가능성이 있다.

 당뇨병 등의 기저질환이 있는 경우에는 발톱무좀으로 인한 감염 위험이 더 커진다. 











▲발톱무좀 증상이 없어져도 무좀약을 3~4주간 더 발라준다


(출처=게티이미지뱅크)

 


발톱무좀치료방법 및 생활 가이드

발톱무좀병원에서 진료를 받으며 항진균제 연고를 발라 치료해야 한다.

한번에서 두번정도 증상 부위에 주변부에 발톱무좀연고를 발라준다. 이 때 주의할 점은 발톱무좀약으로 인해 증상이

다 나은것 같아도 3~4주간 계속 더 바르는 것이 재발 방지에 도움이 된다.


항진균제 연고는 스테로이드 호르몬제제와는 달리 오랜시간을 발라도 부작용이 거의 없다.

박톱무좀은 발무좀보다 치료기간이 길기에 발견 즉시 조기치료를 하는것이 좋다.

발톱무좀 약복용이 어려운 경우 곰팡이균을 사멸시키는 원리의 핀포인트 레이저를 받아볼 수 있다.


곰팡이균은 습기가 많은 곳과 온도가 높은 곳에서 잘 자리기 때문에 발을 청결하고 건조하게 관리해주는 것이 좋고

양말을 깨끗하게 유지하며 삶아주어야 한다. 주위에 무좀이 있는 사람이 있을 경우 신발을 같이 신지 아니한다. 





[메디컬리포트=이한나 기자]

















족부의사가 말하는 무지외반증 교정치료






무지외반증은 진행형 즉 치료를 하지 않고 방치할 경우 변형이 점차 심화된다.
특히 변형이 진행될 수록 주변 신경, 인대, 혈관조직 손상을 발생시켜 신경병증 등의 심각한 합병증을 유발한다.
또한 발 전체 변형으로 진행되어 무릎, 고관절, 척추 질환에 원인이 되기 때문에 전 세계 어디나 변형각도가 20도 이상인 경우 수술적 교정을 시행하고 있다.

핸재 국내에도 연간 6만명 이상이 무지외반증 치료를 위해 병원을 찾고 있으며 무지외반증 치료에 대한 관심이 높다.
 국제 족부SCI저널 FAI 편집위원과 대한족부족관절 학회장 및 정형외과 SCI저널 AJSM 논문리뷰어를 역임하며 세계적인 족부의사인 연세건우병원 족부수술팀 주인탁박사와 박의현 원장은 무지외반증 환자들의 현명한 판단이 중요하다고 말했다.

수술없이 교정? 학회에 보고사례 없다
무지외반증 환자들의 가장 큰 관심은 ‘수술없이 교정할 수 있는가’이다.
그러나 두 족부의사는 국제족부전문학회인 AOFAS 및 관련 SCI저널 FAI 어디에도 비수술적 무지외반증 교정 사례는
없다고 말했다.

박 원장은 “환자들이 궁금해하는 교정기는 골유합이 완전치 않거나 약물복용, 임신 등 당장에 수술이 어려운 환자에
 대해 변형지연 목적으로 활용하는 보조기구이지 완치가 가능한 교정기구가 아니다.
많은 환자들이 이에 대한 환상을 갖고 있지만 관련학회 및 SCI저널 어디에도 보고된 사례가 없는 낭설이다.
만약 교정기로 중등도 이상 환자의 교정이 가능했다면 코성형이나 양악 등도 수술 없이 가능했을 것이다”고 전했다.

복합교정술 통해 안전/빠른회복 가능해
환자들이 의학적 근거가 없는 보조기구 등에 현혹되는 이유는 수술부담 때문이다.
 특히 관련 커뮤니티에 무지외반증 수술은 통증이 심하고, 불편함이 크다고 알려져 있다.
그러나 이는 과거론 적인 얘기다.

특히 무지외반증 수술이 친환자적이라 불릴 만큼 치료부담이 경감된 데는 두 족부의사의 큰 공헌이 있었다.
박의현 원장 수술팀에선 교정절골과 복합약물주사를 통한 복합교정술에 대해 국제 족부 SCI저널 FAI에 발표된 뒤
 무지외반증 수술은 이제 큰 부담 없이 치료가 가능하다.

보편적인 무지외반증 수술방식은 돌출된 뼈만 깍아 봉합하기 때문에 술 후 통증이 크고, 10일이상 긴 입원부담과
양측 동시수술의 어려움이 이었다.
그러나 박원장 수술팀에서는 돌출된 뼈에 실금을 내어 내측으로 당겨 1자로 교정 후 통증 경감을 위한 복합약물
동시치료를 시행하여 술 후 큰 통증경감과 양측무지외반증 동시교정이 가능하다.

당시 발표에서 보편적 교정술 환자의 술 후 통증점수(vas score)는 10점 만점에 7점으로 매우 높았으나, 복합교정술
 시행환자는 평균 2점으로 3.5배의 통증경감 효과를 보였다.

또한 지난 2016 KFAS에서 복합교정술을 통한 양측 무지외반증 90% 이상 동시 시행 성공과 한측환자 2일, 양측동시
교정 환자 2.5일의 평균 입원기간 발표를 통해 실제 객관적으로 복합교정술이 환자의 빠른 회복과 양측동시교정 문제 해결에 큰 기여를 했음을 알 수 있었다.




디지털기획팀 이세연 lovok@kmib.co.kr
[출처] - 국민일보









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여름샌들, 족저근막염 위험 높인다



【서울=뉴시스】류난영 기자 = 40도를 웃돌던 폭염의 기세가 한풀 누그러지며 외출을 준비하는 이들이 늘고 있다.
 최근 여름철 외출 필수 제품으로 기능에 충실하면서도 패션 아이템으로 손색없는 슬링백, 러닝팬츠 등이 대세다.
무더운 여름철 얇아진 옷만으로 자신만의 스타일을 뽐내기가 쉽지 않기 때문이다. 
  
그러나 이러한 패션 아이템들을 주의 없이 사용할 경우 자칫 근골격계 질환으로 고생할 수 있다.
자생한방병원 홍순성 원장의 도움말로 여름철 패션 아이템을 부상 없이 건강하게 사용하는 법에 대해 알아보자. 
  
◇한쪽 어깨로만 매는 슬링백·힙색, '부정렬증후군' 부를 수도
  
손선풍기, 양산, 자외선차단제 등 여름철 휴대가 필요한 물건들은 의외로 많다.
 다양한 물건들을 쉽게 휴대할 수 있어 '만능백'이라고도 불리는 힙색과 슬링백은 메는 것만으로도 간단히 패션 포인트를 줄 수 있어 많은 이들의 사랑을 받고 있다.
한 종합쇼핑몰의 발표에 따르면 지난달 슬링백과 힙색의 판매량은 전년 동기 대비 200% 이상 증가하기도 했다. 
  
그러나 문제는 최근 출시되는 대부분의 슬링백과 힙색이 한쪽 어깨에 맬 수 있게끔 디자인돼 있다는 점이다.
가방을 한쪽 어깨로만 매고 다니는 습관은 근육의 좌우 균형을 깨뜨려 향후 요통, 골반통, 고관절통 등 다양한 근골격계 질환의 원인이 될 수 있다.

성인의 80%가 일생에 한번은 요통을 경험한다고 알려졌고 요통 환자의 절반은 부정렬을 앓고 있다. 대부분의 사람이
 신체의 균형이 깨진 상태로 생활한다는 것이다.
신체가 틀어지거나 불균형이 생겼을 때 발생할 수 있는 질환이 부정렬증후군이다. 부정렬은 운동으로 인해 발생할 수도 있지만, 요통이 장기화될 경우 부정렬증후군을 의심해 봐야 한다. 
   
부정렬증후군은 척추, 골반 등의 비대칭 정렬로 인한 만성적인 근골격계 통증, 감각 이상을 말한다.
 부정렬증후군이 지속될 경우 만성적인 근골격계 통증, 척추측만증, 소화불량을 유발한다.
여성의 경우 자궁과 난소의 압박으로 생리통의 심해지는 등 신체 각 기관에 악영향을 줄 수 있다. 
    
 홍순성 원장은 "부정렬증후군은 생활 습관 개선 등을 통해 예방 및 치료를 할 수 있으나 통증이 심한 경우에는
추나요법으로 틀어진 신체를 바로 잡을 수 있다"며 "무엇보다 중요한 것은 치료 이후 효과가 지속될 수 있도록 꾸준한 관리를 실천하는 것"이라고 말했다. 
  
여름철 하지정맥류…타이트한 '러닝팬츠' 때문? 

러닝팬츠는 계절을 가리지 않지만 자외선 차단과 땀 배출 기능이 우수해 사계절 중 아웃도어 활동이 가장 많은 여름에 그 빛을 발한다.
또 러닝팬츠는 날렵한 느낌의 스포츠웨어 스타일링을 연출하는 패션 아이템으로 애용되기도 한다.
   
달리기를 취미로 즐기는 러너들은 주로 타이트한 팬츠나 레깅스를 선호한다.
거추장스럽지 않고 가벼워 러닝에 방해되는 부분이 적은데다 처지는 근육을 조여주며 적절히 긴장시켜 주기 때문이다. 

   몸에 달라붙어 다리라인을 돋보이게 하는 러닝팬츠는 하체를 압박해 원활한 혈액순환을 방해한다.
이는 다리에 울퉁불퉁하게 혈관이 튀어나오는 하지정맥류를 유발하거나 하체가 붓고 시리는 하제냉증의 원인이
되기도 한다.
  
실제 건강보험심사평가원 통계에 따르면 하지정맥류 환자 진료는 여름철에 가장 많이 이뤄진다.
매년 다소 차이가 있으나 하지정맥류 환자는 보통 6월부터 증가하기 시작해 7~8월에 가장 집중되는 양상을 보인다. 
 꽉 끼는 러닝팬츠를 입을 때 느끼는 압박감은 몸 속 장기에도 전달돼 변비, 방광염 등 신진대사에 문제가 생길 수
있다.
또한 몸을 조이는 만큼 활동에 불편함이 따르고 이로 인해 자세가 나빠져 요통, 신경통으로도 이어진다.
    
허리에 근골격계 질환을 앓고 있을 경우 러닝팬츠를 입으면 혈액순환이 제대로 되지 않아 회복이 더뎌지기도 한다.
혈액순환이 원활하지 않으면 세포에 혈액이 공급되지 않아 신경세포가 손상되며 혈액순환뿐 아니라 근육사이 신경도
더욱 압박을 받아 신경이 눌리게 된다. 따라서 타이트한 옷을 입더라도 매일 착용하는 것은 삼가고 귀가하는 대로
편안한 옷으로 갈아입는 것이 좋다. 
  
◇플랫폼 샌들의 높은 굽, '족저근막염' 위험 높여 
   
여름 샌들은 매년 다양한 디자인과 컬러로 소비자들의 눈길을 사로 잡는다. 올해는 투박한 굽이 돋보이는 플랫폼 샌들이 유행으로 자리 잡았다.
 플랫폼 샌들은 굽이 높지만 높낮이 없이 평평하기 때문에 착화감이 편한 것이 특징이다.
   
그러나 착용감이 편하다고 해서 건강한 신발이라고 보기는 어렵다. 플랫폼 샌들은 발이 지면에서 높이 떠 있기 때문에 걸을 때 무게 중심이 불안정해져 발을 접질릴 위험성이 높다. 무게도 다른 신발에 비해 무거워 무릎 관절에 무리를
 줄 수 있다.

두꺼운 굽이 유연하게 휘어지지 않아 보행 시 발뒤꿈치와 발바닥이 동시에 땅에 닿는다는 점도 문제다. 이러한 경우
체중이 발뒤꿈치가 아닌 발바닥 앞쪽으로 쏠리며 족저근막염 위험성이 높아진다. 
   족저근막은 발 뒤꿈치에 위치해 발바닥 근육을 감싸고 있는 얇고 긴 막이다.

발의 곡선을 유지해주고 체중의 2~3배의 충격을 흡수한다.
이 족저근막이 지속적인 자극이나 충격으로 손상을 입었을 때 염증이 생기면서 통증이 발생한다.
덥다고 샌들과 슬리퍼처럼 밑창이 얇은 신발을 자주 신으면 보생시 생기는 충격이 족저근막에 그대로 전달되어
 족저근막염이 생길 위험이 커진다. 
  
족저근막염은 스트레칭과 족욕, 마사지 등 보존적 치료로 증상을 완화할 수 있다. 그 중에서도 스트레칭이 효과적이다. 우선 팔 길이만큼 벽에서 떨어져 서서 한 쪽 발을 반대쪽 다리에서 50㎝ 정도 뒤로 옮긴다.
 이후 손바닥으로 벽을 짚고 발을 바닥에 붙인 채 무릎이 구부러지지 않은 상태에서 몸을 천천히 앞으로 기울이면 된다.
    
홍순성 자생한방병원 원장은 "족저근막염은 비교적 쉽게 치료할 수 있지만 치료 시기를 놓쳐 통증이 지속되는 경우에는 순수 한약재 추출물을 정제해 경혈에 주입하는 약침치료로 염증을 제거해 통증을 해소할 수 있다"고 말했다.




  you@newsis.com 







신발을 신은 여성


여름철 굽 낮은 샌들이나 슬리퍼는 족저근막염을 유발할 수 있어 주의해야 한다.

/사진=조선일보DB






여름 샌들로 멋 부리려다 '족저근막염' 생긴다?





직장인 최모(27)씨는 얼마 전 여름 휴가를 다녀온 후 갑자기 발바닥에 찌릿한 통증을 느꼈다. 최씨는 시간이 지나면

증상이 나아질 것 같아 통증을 방치했다.

하지만 점차 아침에 일어나면 걸을 수 없을 정도로 통증이 심해지고 급기야 발을 디딜 때마다 발바닥이 찢어질 것 같은 통증이 생겼다.


결국 최씨는 통증을 견디지 못해 병원을 찾았고 검사 결과 최씨가 즐겨 신던 샌들 탓에 '족저근막염'이 생겼다는

 이야기를 들었다.

족저근막염은 발바닥 아치를 유지하고 발에 탄력을 주는 단단한 막인 족저근막에 염증이 생기는 대표적인 발 질환이다.


안양국제나은병원 민경보 원장은 "족저근막염은 뛰거나 걸을 때 발바닥에 가해지는 충격을 흡수하는 족저근막을 과도

하게 사용해 염증이 생기는 질환이다"라며 "뒷굽이 딱딱한 신발을 오래 신거나 과도하게 운동을 했을 때 족저근막염이 생기기 쉬운데, 특히 여름에 많이 신는 슬리퍼, 샌들은 운동화에 비해 쿠션이 좋지 못하고 발에 고정이 되지 않아

족저근막염 발생 위험을 높인다"고 말했다.


족저근막염이 생기면 아침에 일어나 첫발을 바닥에 내딛을 때, 혹은 장시간 앉아 있다가 일어나 걸을 때 발뒤꿈치

 부위에 날카롭고 찌르는듯 한 통증을 느끼게 된다.

쉬는 시간 없이 장시간 서 있거나 하루 종일 걸을 경우 통증은 더 악화된다.


 하지만 족저근막염은 처음에 발생한 통증이 시간이 지날수록 증상이 나아지는 특징이 있어 환자들이 초기에 증상을

 무심코 넘기는 경우가 많다.

그러나 족저근막염이 만성화되면 통증이 장기간 지속되고, 통증 강도도 심해졌다 나아졌다를 반복하게 된다.


족저근막염은 초기 치료만 잘해도 증상 개선 효과를 볼 수 있다. 잠자리에서 일어나거나 오래 쉬었다 일어나기 전

발 마사지를 하면 증상 개선에 도움이 된다.

오른쪽 발바닥 뒤꿈치가 아프다면 같은 쪽 무릎을 굽혀 왼쪽 허벅지에 발을 올린 뒤 엄지발가락을 포함한 발 앞쪽을

 오른손을 이용해 위로 젖히면 된다. 이때 왼손으로는 뒤꿈치와 족저근막이 만나는 부위를 문지른다.


이 동작을 하루 20~30회 10분 정도 하면 좋다. 음료수 페트병에 물을 담아 얼린 뒤 바닥에 놓고 발을 굴리는 얼음

 마사지도 도움이 된다.

만일 증상이 한 달 이상 지속되고 통증이 하루종일 계속된다면 병원을 찾아 정확한 검사를 받아보는 것이 좋다.


민경보 원장은 "족저근막염은 생활습관을 고치는 것 만으로도 치료 효과가 나타난다"며 "운동 전 충분한 준비운동, 젊은 여성의 경우 하이힐이나 바닥이 얇은 플랫슈즈 대신 2~3cm 정도의 굽이 있는 신발을 신는 것이 좋다"고 말했다.










[저작권 한국일보]신발 건조기로 구두나 신발을 매일 말리고, 발은 씻고 난 후 드라이기로

완전히 말려야 발과 관련된 여러 가지 질환을 예방할 수 있다.