[서울=뉴시스]조수정 기자 = 3일 서울 용산구 용산 코로나19 백신접종센터에서 의료진이 화이자 백신 접종 준비를 하고 있다. (공동취재사진) 2021.05.03. photo@newsis.com
3일 서울 용산구 예방접종센터 코로나19 백신 보관소에서 의료진이 화이자 백신을 분주하고 있다.goodlh2@cbs.co.kr
“독감처럼 백신을 맞으며 코로나19와 함께 살아야 한다”는 전문가 의견이 나왔다. “백신 접종 전략은 바이러스 근절이 아니라 피해 최소화고, 중증화 위험도가 높은 고령층과 고위험군을 보호하는 데 집중해야 한다”는 의견도 함께 제기됐다. (픽사베이 제공)/그린포스트코리아
포스트 백신의 경제 시나리오
역사적으로 2020년을 ‘포스트 코로나’로 규명한다면 2021년은 ‘포스트 백신’으로 표현하지 않을까. 코로나19가 세계 경제를 헤집어 놓았다면 백신은 코로나19의 종식 시점을 앞당기고 모든 것을 제자리로 돌려놓는 역할을 수행할 것으로 기대된다.
백신 보급은 세계 경제에 그리고 한국 경제에 어떤 변화들을 가져올까.
총성만 없을 뿐 백신 전쟁이 한창이다. 선진국들은 백신을 쇼핑하듯 확보해 나가고 있지만 130여 개도국들은 구경조차 못했다. 선진국들은 많은 물량의 백신을 확보해 제약사별 백신을 비교하며 접종하고 있어 상대적으로 예방 효과가 낮다고 평가받고 있는 아스트라제네카 백신은 쌓아두기만 하고 있다
. 반면 개도국들은 보건, 위생, 의료 시스템이 열악한 상황에서 백신 전쟁에서도 밀려나 코로나19 확산과 경제 침체를 바라만 볼 수밖에 없다. 세계 경제의 불균형 회복(Divergent Recoveries)이 전망된다.
선진국들은 지난해 1~2분기 동안 경제 충격을 경험하고 이후 더딘 속도지만 회복해 나가고 있다. 미국을 비롯한 주요국들은 백신 확보에 더해 대규모 재정 정책을 통해 빠르면 내년에 팬데믹 충격 이전 수준으로 복귀할 것으로 보인다.
한편 코로나19 확산이 상대적으로 늦은 지난해 2~3분기에 집중된 개도국들은 내년까지도 팬데믹 이전 수준으로 돌아올 수 없을 것으로 전망된다. 백신 확보도 어렵지만 취약한 인프라로 회복이 어려운 상황이다.
‘백신 여권’ 확산과 보복적 해외여행
백신을 확보한 선진국들을 중심으로 ‘백신 여권’ 도입을 추진하고 있다. 중국은 코로나19 백신 접종 이력 등을 보여주는 증명서를 먼저 도입했고 스페인 등 주요국들도 디지털 백신 여권을 도입해 출입국 제한을 낮추고자 계획하고 있다.
국가 간 상호 인증을 합의하는 것이 관건이고 불균형이 심화할 우려도 있지만 백신 보급에 성공한 국가들은 자국 우선주의를 앞세워 백신 여권 제도를 서둘러 도입해 나갈 것으로 보인다. 백신 여권 도입은 백신 보급을 가속화할 것으로 보인다.
주요국 정부는 필수적인 해외 출국자들에게 우선적으로 백신 접종을 시행해 나가는 모습이다. 질병관리청도 필수적인 공무 출장이나 파병 및 긴급한 경제 활동이 요구되는 출국자에게 우선 접종을 시행한다고 발표했다. 비즈니스 목적이든 관광 목적이든 억눌렸던 해외여행을 필요로 하는 사람들을 중심으로 백신 접종이 가속화될 것으로 예상된다. 항공, 여행, 면세점 산업이 점차 기지개를 켤 것으로 보인다.
인천공항 종사자만 약 1만 명이 직장을 잃었다. 매월 200만 명이 넘던 해외여행객이 지난해 4월에는 3만 명 수준으로 급감했고 올해 1월까지도 8만 명 수준에 불과하다. 한국을 찾는 외국 관광객 추이도 유사한 흐름이다. 여행업계 매출은 90%가량 감소했고 항공업 밸류체인 전반이 무너지다시피 했다.
코로나19의 충격이 작용한 주요 서비스업 중에서도 항공, 여행, 면세점의 서비스업 생산지수가 가장 급격하게 하락했다. 그러나 백신 보급은 이러한 상황을 반전시켜 놓을 것이다. 펜트업(Pent-up)¹⁾효과로 억눌린 여행 수요가 관련 산업을 빠른 속도로 정상화할 것으로 전망된다.
팬데믹으로 가장 충격이 집중된 산업은 이른바 ‘대면 서비스업’이다. 항공, 여행, 면세점업 외에도 내수경제를 체감적으로 보여주는 집객 중심의 서비스 산업들이 그 충격의 대상이었다. 통계청의 주요 산업별 서비스업 생산지수를 살펴보면 지난 1월 휴양콘도 운영업과 유원지 및 테마파크 운영업의 생산지수는 각각 –72.2포인트 -70.4포인트로 상당한 충격이 있었다.
호텔업, 음식점업, 스포츠 서비스업, 학원도 이에 못지않은 충격이 확대되었다. 백신 보급은 이런 산업들을 제자리에 돌려놓을 것으로 전망된다. 이미 다양한 집객 시설의 모습은 코로나19가 종식된 듯 느껴질 만큼 상당한 인파가 북적거린다. 방역 수칙을 준수하며 이미 일상으로 돌아온 것이다.
앞으로 국민의 상당 비중이 백신 접종을 완료하게 되는 시점이 오면 확진자 규모도 줄어들고 사회적 거리두기 단계도 완화될 것이며 실물경제는 활기를 찾게 될 것이다.
1) 펜트업(Pent-up) : 억눌렸던 수요가 급속도로 살아나는 현상
시나리오를 그리고 상황별 대응책으로 색칠하라 코로나19가 변화를 가져왔다면 백신은 또 다른 변화를 가져올 것이다. 코로나19가 가져온 변화에 적절히 대응한 기업들은 오히려 기회를 잡지 않았는가. 마찬가지로 백신이 가져올 변화에 적절한 대응책을 모색할 때다.
물론 백신 보급에 상당한 차질이 있거나 변이 바이러스 등으로 인해 기존의 가정이 달라질 시나리오도 염두에 두어야 한다. 정부는 백신 보급 등에 따라 달라질 글로벌 경제 환경들을 주시하고 시나리오별 대응책들을 강구해 놓을 필요가 있다. 기업들은 생산기지 이전이나 신시장 진출 전략 등의 면에서 백신 보급 시나리오에 맞게 플랜 B만이 아니라 플랜 C, 플랜 D도 구상해야 한다.
일시적으로 내수 경기가 급반등할 시점에도 유연하게 대응해 기회를 포착해야 한다. 가계의 경우 창업, 취업, 재테크 전략이 코로나19 이전과 이후 달라졌듯이 백신 보급 이후 또 한 번 변화해야 한다.
모든 저작권은 해당 저자에게 있으며, 콘텐츠의 편집 및 전송권은 CHIEF EXECUTIVE가 가지고 있습니다. 김광석 한국경제산업연구원 경제연구실장 / 정리 박예진 기자
[서울=뉴시스]이윤청 기자 = 아스트라제네카(AZ) 코로나19 백신 접종이 재개된 12일 오후 서울 중랑구 보건소에서 의료진이 아스트라제네카 백신을 들고 있다. (공동취재사진) 2021.04.12. photo@newsis.com
2일 광주 북구 코로나19 예방접종센터가 주말을 맞아 75세 이상 일반인을 대상으로 한 화이자 백신 접종을 중단했다. 화이자 백신의 수급 불안으로 광주의 일부 구청 보건소는 오는 3일 화이자 백신 1차 접종 예약을 받지 않고 접종을 하루 동안 일시 중단한다. 연합뉴스
손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장이 2일 오후 서울 종로구 정부서울청사 브리핑룸에서 코로나19 중앙재난안전대책본부(중대본) 정례브리핑을 하고 있다. 뉴시스
화이자 이어 AZ도 재고 이틀 남짓… 5월 백신 접종 비상
5월 코로나19 백신 접종이 심상치 않다. 물량 부족으로 화이자 백신이 1차 접종을 일시 중단한 데 이어 아스트라제네카(AZ) 백신 물량도 재고에 여유가 없다. 정부는 구체적인 수급 계획을 내놓지 않은 채 전체 접종 계획엔 문제가 없다는 말만 되풀이하고 있다. 2일 코로나19 예방접종대응추진단에 따르면 이날 0시까지 AZ 백신을 맞은 1차 접종자는 182만9239명이다.
현재까지 국내에 도입된 AZ 백신 물량은 200만6000회분으로 대부분 1차 접종에 쓰였다. 남은 물량은 17만6000~17만7000회분 정도다. 백신 1병당 1~2명씩 더 접종할 수 있는 최소 잔여형(LDS) 주사기를 사용하더라도 20만회분 남짓이다.
하루 10만~20만명(20만~40만회분)이 1차 접종을 하는 현 추세에서 추가 공급이 없다면 1~2일 후에 백신이 소진될 정도의 물량밖에 남지 않았다. 화이자에 이어 AZ 백신도 1차 접종을 일시 중단하는 등의 조치가 내려질 수 있다는 우려가 나오는 이유다. 정부는 지난달 30일 일시적 수급 불균형을 이유로 약 3주간 화이자 백신 1차 접종을 자제 또는 최소화하도록 지시했다.
2차 접종에 대한 우려도 크다. 방역당국은 오는 14일부터 AZ 백신의 2차 접종이 시작된다고 밝혔다. AZ 백신 첫 접종일인 지난 2월 26일 이 백신을 맞은 이들이 최대 접종 주기(12주)에 접종한다 해도 이달 21일까지는 2차 접종을 해야 한다.
백신 재고 부족은 정부가 ‘4월까지 300만명 접종’ 목표를 이루기 위해 2차 접종분을 당겨 쓴 결과라는 비판이 나온다. 그동안 정부는 2차 접종분을 당겨쓰더라도 최대한 많은 인원이 1차 접종을 받게 했다. 2차 접종은 추가 도입 물량으로 맞히면 된다는 계산이었다. 하지만 백신 공급이 제때 이뤄지지 않으면서 엇박자가 났다.
AZ 백신은 2분기에 제약사와 개별 계약한 물량(700만회분), 국제 백신공동구매기구 코백스 퍼실리티 물량(166만8000회분)이 더 들어올 예정이지만 구체적인 날짜는 정해지지 않았다. 그럼에도 정부는 전체 접종 일종에 문제가 없다는 입장이다. 화이자 백신이 부족하다는 비판에는 ‘부정확한 표현’이라며 반박했다.
손영래 중앙사고수습본부 사회전략반장은 “가능한 많은 고령층을 1차 접종하고 후속물량을 통해 2차 접종하는 방향으로 접종 대응이 짜여 있다”며 “이에 따라 시기별로 1차 접종이 집중될 때와 2차 접종이 많아질 때가 반복적으로 나타나는 것”이라고 설명했다. 정부는 3일 5~6월 백신 공급과 접종 계획을 구체적으로 밝힐 예정이다.
전문가들은 2차 접종분을 당겨써도 전체 일정에는 지장이 없어야 한다고 지적한다. 김우주 고대구로병원 감염내과 교수는 “하루 15만~20만명씩 접종하려면 물량 배분 계획을 치밀하게 세워야 했다”며 “1200만명이 2차까지 ‘완전 접종’하는 게 목표이기 때문에 단기적인 접종률 목표에 치중할 게 아니라 최소 6개월 앞으로 내다본 전략이 필요하다”고 말했다.
26일 서울 종로구 적십자병원에서 의료진이 경찰 공무원에게 아스트라제네카(AZ) 백신 접종을 하고 있다. 연합뉴스
AZ 맞은 경찰 "재고떨이 희생양" 반발도… 백신 불안감 해소 숙제 어쩌나
백신 접종 속도전 나선 정부… 안전성 등 불신 해소 급선무 11월 집단면역 달성 대책 마련 고심 “7월이면 접종 역량 하루 150만명될 것” 접종자 자가격리 면제 ‘당근’도 검토
거부감 극복·인프라 확대 등 과제 산적 혈전 부작용에 AZ·얀센 등 불신 여전 필수 접종 보건의료인 등 예약률 낮아 與, 부작용 ‘先 긴급지원 後 확인’ 촉구
국내 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 도입 물량을 9900만명분으로 늘린 정부의 방점은 ‘접종’에 찍혔다. 백신 접종에 속도를 내 집단면역을 조기에 달성하겠다는 목표다. 백신이 도입 예정 시기에 맞춰 제대로 공급된다 해도 백신 거부감 극복과 접종 인프라 확대 등 과제가 적지 않다.
26일 코로나19 예방접종대응추진단에 따르면 정부는 4월까지 300만명, 6월까지 1200만명, 9월까지 3600만명 1차 접종을 마치겠다는 단계적 목표를 제시하고 있다. 백신이 제때 도입된다고 했을 때 목표를 달성하려면 무엇보다 백신 신뢰를 높이는 것이 가장 중요하다. 하지만 현재 접종 예약률은 그리 높지 않은 편이다.
장애인·노인 돌봄 인력과 항공승무원, 보건의료인, 만성신장질환자, 경찰·해경 등 사회필수인력은 스스로 가능한 날짜에 거주지나 근무지 인근 위탁의료기관에 예약한 뒤 접종하도록 하고 있다. 그러나 이날 0시 기준으로 만성신장질환자의 예약률은 28.1%에 불과하다.
보건의료인은 52.6%, 사회필수인력 58%, 장애인·노인 돌봄인력·항공승무원은 63.2% 수준이다. 희귀혈전증 부작용에 따른 아스트라제네카 30세 미만 접종 중단, 미국에서의 얀센 접종 중단 후 재개 등이 영향을 주고 있는 것으로 풀이된다. 이날 접종을 시작한 경찰 일부에선 “왜 우리가 아스트라제네카 백신 재고떨이 희생양이 돼야 하느냐”는 반응도 나왔다.
접종 후 혈전증이나 사지마비 등 이상반응 사례가 알려진 것도 적극적인 접종을 막는 요인이다. 백신과의 인과성을 밝히는 데는 시간이 걸리고, 인정되는 경우도 많지 않다. 이날까지 예방접종피해조사반이 심의한 99건 중 2건만 연관성이 인정됐다.
청와대 국민청원으로 주목받은 사지마비 40대 간호조무사 사례는 결론을 내지 못하고 자료를 보완해 재심의하기로 했다. 지난해 독감 백신 이물질 발견으로 큰 혼란을 겪었던 경험에 비춰 백신이나 주사기 관리에도 소홀함이 없어야 한다.
홍남기 국무총리 직무대행(왼쪽 두 번째)이 26일 정부서울청사에서 코로나19 백신 관련 대국민담화를 발표하고 있다. 남제현 선임기자
정부는 백신 접종 효과가 수치로 확인되고 있다는 점을 강조하며 백신 접종을 독려하고 있다. 지난 2월 26일부터 이달 21일까지 1차 예방접종을 완료한 75세 이상 75만1687명을 대상으로 접종 효과를 분석한 결과 접종 2주 후 아스트라제네카 백신은 100%, 화이자 백신은 93.2% 예방 효과를 보인 것으로 나타났다.
백신 접종 유인을 위한 ‘당근’도 검토하고 있다. 전자 예방접종증명서를 활용해 확진자 접촉 또는 출입국 시 자가격리를 면제하는 방안 등이 제시됐다. 홍정익 추진단 예방접종관리팀장은 “상반기 접종을 마친 뒤 하반기 접종 참여자에 대한 다양한 혜택이나 어떤 조건을 부여하는 방안을 다각도로 검토하겠다”고 말했다.
경찰, 해양경찰, 소방 등 사회필수인력의 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신 접종이 시작된 26일 서울 광진구 혜민병원에서 광진경찰서 경찰관이 백신 접종을 받고 있다. 연합뉴스
백신 접종 역량도 대폭 늘린다. 정은경 질병관리청장은 이날 국회 보건복지위원회 업무보고에서 “7월이면 일일 백신 접종자가 100만∼150만이 될 것”이라고 전망했다. 하반기에는 위탁의료기관에서도 화이자 백신을 접종하기로 했다. 더불어민주당은 백신 접종 부작용 의심 사례에 대해 정부가 ‘선 긴급지원-후 확인’ 제도를 시행할 것을 촉구했다.
국회 복지위 민주당 간사인 김성주 의원은 이날 국회에서 열린 백신 수급 관련 당정 협의가 끝난 뒤 브리핑에서 “최근 발생한 40대 여성 간호조무사 사례와 같이 보다 신속한 대처가 필요한 경우 정부가 관례 규정 절차에 얽매이지 말고 충분한 지원을 해야 한다고 요구했다”고 밝혔다. 이어 김 의원은 “야간접종과 주말접종 등 다양한 방식의 접종을 확대하는 방안도 논의했다”고 말했다.
정 청장은 백신 접종과 이상반응의 인과관계를 입증하기 어려운 ‘그레이존’이 있다는 것을 인정하면서 피해보상제도를 개선하겠다고 답했다.
◆文대통령, 방한 노바백스 CEO와 27일 면담
문재인 대통령이 27일 오후 스탠리 에르크(사진) 노바백스 최고경영자(CEO)를 만나 백신 생산 협력 확대 방안과 신속한 인허가 신청 방안 등을 논의한다. ‘범정부 백신도입 태스크포스(TF)’도 조만간 에르크 CEO를 면담할 예정이다.
에르크 CEO는 노바백스 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신을 생산하는 SK바이오사이언스 안동공장을 시찰하기 위해 26일 방한했다.
박경미 청와대 대변인은 이날 문 대통령과 에르크 CEO의 27일 면담 일정을 공개했다. 앞서 문 대통령은 지난 1월 20일 에르크 CEO에게 전화해 “한국 정부도 노바백스 백신의 기술 이전에 따른 생산과 공급에 필요한 행정적 지원을 적극적으로 해 나갈 것”이라고 밝힌 바 있다. 정부는 노바백스 백신 기술 이전을 통해 생산하는 백신을 모두 선구매하기로 한 상태다. 이기일 TF 실무지원단장은 이날 범정부 TF와 에르크 CEO의 면담이 예정돼 있다고 전했다. 이 단장은 에르크 CEO의 안동공장 방문과 관련해 “기존 2000만명분(4000만회분)에 추가로 (SK바이오사이언스와 계약을) 할 것인지 아니면 또 어떻게 할 것인지에 대해서 사적인 기업 간의 거래, 서로 간의 계약을 할 것으로 생각하고 있다”고 설명했다.
SK바이오사이언스는 지난해 8월 노바백스와 위탁개발생산(CDMO) 계약을 맺은 후 코로나19 백신 항원 제조기술을 도입해 글로벌 공급을 위한 백신을 생산하고 있다. 우리나라 정부가 노바백스와 구매 계약한 백신 4000만회분도 전량 SK바이오사이언스의 국내 생산분에서 들여올 예정이다.
노바백스는 이르면 다음달 미국과 영국에 백신 사용 허가를 신청할 예정이다. 에르크 CEO는 이날 안동공장 생산현장을 둘러보고 허가 진행 상황, 원부자재 수급 상황 등을 점검한 것으로 전해졌다. 정부는 상반기까지 노바백스 백신을 모더나·얀센 백신과 합해 271만회분 정도 도입할 수 있도록 추진 중이다.
이 단장은 “(공급사와 협의가) 되면 (현재 확보된 아스트라제네카·화이자 백신) 1809만회분에 271만회분이 더해져 상반기 도입 백신이 최대 2080만회분이 될 수 있다”고 말했다.
이진경·이동수·박유빈·이도형 기자 ljin@segye.com
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화이자 백신 바닥"은 가짜뉴스..홍남기 "차질없이 진행중"
일부 언론등에서 '화이자 백신 바닥' 이라는 자극적인 표현이 사실이 아닌 것으로 나타났다. 홍남기 국무총리 직무대행(경제부총리 겸 기획재정부 장관)은 지난 2일 “상반기 도입물량 1809만회분 중 화이자 백신이 약 40%인 700만회분을 차지하는 데, 화이자 백신은 일정지연 없이 매주 정기적인 요일에 순차 도입되고 있다.
5~6월중에도 500만회분이 매주 순차적으로 들어올 예정”이라며 “오히려 도입 일정을 조금이라도 앞당기고자 협의 노력을 기울이고 있다”고 전했다. 이에 “일각에서 ‘화이자 백신 바닥’ 등의 표현으로 지나친 불안감을 불러일으키고 있으나 이는 사실이 아니다”라고 밝혔다.
홍 총리대행은 “전반적으로 화이자 백신은 국내외 연구결과 1차 접종만으로도 예방 효과가 90% 내외에 이르는 것으로 보고되고 있다. 이에 따라 방역당국은 일단 최대한 많은 분들에게 화이자 1차 접종을 하고, 후속물량으로 2차 접종을 하도록 일정을 계획했다”며 “1차 접종자와 수주 전 1차 접종을 마쳐 2차 접종하게 되는 대상자가 겹치는 순환시기가 있게 마련이며, 이 경우 1차 접종자 규모 일부 조정이 필요한 경우도 발생하고 있다”고 말했다.
이어 “이러한 흐름에서 화이자 도입물량을 감안해 1차 접종 실시와 순서가 도래한 이들에 대한 2차 접종 실시를 차분히 고려하면서 접종을 진행해오고 있다”며 “이러한 추세에 맞추어 6월말까지 1200만명 접종목표도 차질없이 이뤄 나갈 것” 이라고 강조했다.
홍 총리대행은 “방역당국은 ‘백신 접종효과 최대화를 위해 도입된 백신을 가장 효율적으로 배분하고 접종해야한다’는 대원칙하에 전문가들과 치밀하게 협의해 1차 접종자와 2차 접종자에 대한 배분, 1차 접종시기와 2차 접종시기를 결정하고 접종 상황에 따라 필요시 기민하게 일정조정 등을 해오고 있다”고 설명했다.
그러면서 “정부는 백신수급에 변동이 있을 경우 수시로 국민들께 설명해드릴 것”이라며 “정확하지 않은 내용이 왜곡돼 전달됨으로써 국민께 과도한 불안감을 초래하는 것은 치열한 방역전 수행과 국민안전에 결코 도움이 되지 않는다”고 했다.
홍 총리대행은 “앞으로 2개월간 기존에 6월말까지 접종대상으로 계획되었던 분들에게는 반드시 접종 안내 연락이 갈 것이고 접종 연락을 받으신 분들은 접종을 받게 될 것”이라며 “걱정하지 마시고 연락받으신 국민께서는 접종에 적극 임해 주실 것을 요청 드린다”고 당부했다.
홍 총리대행은 최근 방역상황과 관련해서는 “좀처럼 600명대 아래로 떨어지지 않는 데다가 5월이 모임이 많은 가정의 달인 만큼 더 긴장되고 비상한 각오로 5월을 맞이하지 않을 수가 없다”며 “이미 발표한 바와 같이 내일부터 기존 사회적 거리두기 단계 및 5인 이상 사적모임 금지조치가 3주간 연장 시행되며 ‘특별 방역관리주간’ 도 한 주간 더 시행된다”고 말했다.
또한, “감염경로상 종전에는 집단감염이 절반을 차지했었다면 최근에는 가족 또는 지인간 접촉을 통한 감염, 즉 선행접촉자에 의한 감염비중이 절반에 육박한다”며 “이 점을 감안해 5월중에 각별한 ‘접촉자제와 수칙준수’를 이 자리를 빌려 다시 한번 요청드린다”고 호소했다. 정부는 합동 특별 방역점검과 함께 선제검사 확대, 변이 바이러스 대응에 방역역량을 집중해 나갈 방침이다.
홍 총리대행은 선제검사 확대와 관련, “감염취약시설 등에 대한 선제검사를 지속 확대해 가며 특히 5월중에는 서울지역의 초·중·고 교직원·학생 26만명 및 노인시설 종사자 2만여명에 대한 선제검사를 실시해 나갈 계획”이라고 밝혔다.
변이 바이러스 대응 강화에 대해선 “정부는 변이 바이러스에 의한 지역전파 억제 및 해외 입국자에 대한 관리를 더욱 강화해 나갈 방침”이라며 “지난 주부터 남아공 변이바이러스 고위험국가인 남아공과 탄자니아에서 오는 입국자는 모두 2주간 임시생활시설에서 격리하고 있고, 필요시 다른 고위험국발(發) 입국자 대상으로도 시설 격리 확대를 검토할 예정”이라고 말했다.
또한 “국내 변이 바이러스에 대한 분석을 강화하고, 변이 바이러스 확진자의 역학조사 범위를 확대하겠다”며 “아울러 경기, 울산 등 변이 바이러스 확진이 많이 나타나는 지역은 별도 차단대책을 강구해 나갈 것”이라고 덧붙였다.
3일 국립중앙의료원 기자간담회서 주장 "바이러스 근절 불가…피해 최소화 중점" "고위험군, 집단면역 달성 후에도 위험" "집단면역 달성해도 변이주 유입돼 위험"
[서울=뉴시스] 구무서 정성원 기자 = 신종감염병 중앙임상위원회(중앙임상위)는 코로나19 집단면역 달성이 힘들다고 주장했다. 그러면서 코로나19 바이러스는 토착화되고, 인플루엔자(독감) 백신처럼 주기적으로 백신 접종이 필요하다고 봤다. 그러면서 백신 예방접종 전략은 바이러스 근절을 목표로 할 것이 아니라 과학적인 근거를 바탕으로 중증 환자와 사망자를 줄이는 '피해 최소화'에 중점을 둬야 한다고 강조했다.
오명돈 중앙임상위 위원장은 3일 오전 국립중앙의료원 미 공병단 신축부지에서 진행된 기자간담회에서 "접종률 70%에 도달한다고 바이러스가 사라지고, 거리두기가 종료되는 일은 저절로 오지 않을 것"이라며 이같이 말했다. 우리나라는 오는 11월까지 전 인구의 70% 이상이 백신 접종을 마쳐 면역력을 확보하면 집단면역을 달성할 수 있다고 보고 있다.
오 위원장에 따르면 집단면역 70%는 이론적으로 코로나19 감염재생산지수(R0)가 3이라는 학술 데이터에서 출발한다. 한 사람의 감염자가 3명, 그다음에 9명으로 거듭 증가하는 현상을 막으려면 3명 중 최소 2명(68%) 이상이 면역을 가지면 환자 수가 더 이상 증가하지 않는다.
성인 백신 접종률을 90%로 가정해도 전체 인구의 백신 접종률은 76.5%다. 여기에 백신 감염 예방효과가 95%라고 가정하면 인구의 75%가 면역을 갖게 돼 집단면역을 달성할 수 있다. 그러나 오 위원장은 "문제는 백신 가운데 감염 예방효과가 95% 이상인 백신이 아직 없다는 것이다.
백신 효과는 백신 접종자 본인에게 나타나는 발병 예방효과를 말한다"며 "집단면역을 달성하기 위한 면역은 발병이 아니라 다른 사람에게 바이러스를 전파시키는 2차 감염 예방효과다. 통상 감염 예방효과는 발병 예방효과보다 더 떨어진다"고 말했다. 오 위원장이 제시한 영국의 2차 감염 예방효과 연구 결과에 따르면 1회 접종 시 가족 전파를 막을 수 있는 예방효과는 대략 40~50%에 불과하다.
집단면역 이론의 기본이 되는 코로나19 감염재생산지수 '3'이 과연 확정된 숫자인지도 의문이라고 지적했다. 오 위원장은 "바이러스 전파를 결정하는 요소 가운데 접촉 기회, 모임의 크기와 행위 등 믹싱 패턴은 상황에 따라 크게 다르기 때문에 0.7~6.3까지 큰 범위에 걸쳐 있다"며 "그런데도 재생산지수 3과 집단면역 70% 수치가 아무런 의심 없이 불변의 진리처럼 통용됐다"고 우려했다.
그러면서 "설령 집단면역에 도달하더라도 감염 확산 위험이 곧바로 제로(0)가 되는 것은 아니다"라며 "섣불리 거리두기를 완화하면 유행이 다시 시작할 수 있다. 고령층과 고위험군은 집단면역 달성 이후에도 계속 위험한 상황에 놓여있게 된다"고 말했다.
[서울=뉴시스]조수정 기자 = 3일 서울 용산구 용산 코로나19 백신접종센터의 백신 전용 냉장고에 백신이 보관돼 있다. (공동취재사진) 2021.05.03. photo@newsis.com
집단감염이 달성되지 않는 것도 문제지만, 근절 가능성도 낮다고 봤다. 네이처가 23개국 과학자 119명을 대상으로 코로나19 토착 가능성을 질문한 결과 89%가 '그렇다'고 답한 데 비해 이보다 절반 이상 낮은 39%는 '근절이 가능하다'고 답했다.
바이러스 근절이 힘들다고 보는 이유로는 ▲약해지는 면역력 ▲면역 회피 바이러스 출현 ▲접종 후 2차 감염 차단 ▲백신 접종률 ▲자연계 바이러스 숙주 등 다섯 가지를 지목했다. 오 위원장은 "면역 지속기간은 실험실 연구에서 적어도 6개월 지속하는 것으로 나타났다"면서도 "65세 이상 고령자는 면역력이 약해 감염 예방률이 50% 미만으로 떨어지는 것으로 확인됐다"고 말했다.
백신을 맞았음에도 감염되는 돌파 감염(breakthrough infection)에 대해선 "어느 한 나라가 집단면역에 도달해도 주변국에서 그렇지 못하면 결국 변이가 유입돼 발생할 수 있다"며 "백신 접종 선두 달리는 이스라엘도 최근 인도 변이주가 발견돼 오늘부터 인도, 브라질, 남아프리카공화국 등 7개국 입국자를 14일간 격리하기 시작했다"고 말했다.
오 위원장은 동물 숙주에 대해선 "우한에서 출발한 코로나19 바이러스를 모두 없애도 동물 숙주에서 사람에게 넘어오는 일이 어디에선가 또다시 발생한다면 코로나21, 코로나22를 겪게 될 수 있다"며 "이 같은 학술적 근거로 전문가들은 코로나19와 함께 살아가게 될 것이라고 예측한다"고 설명했다.
이 때문에 오 위원장은 백신 접종을 어느 정도 마친 미국 질병통제예방센터(CDC)의 마스크 착용 가이드라인과 백신 접종 이후 중증 위험도 및 전파 위험성 감소 경향에 주목했다. 그는 "유럽에선 백신 맞은 사람은 바이러스에 노출돼도 감염될 가능성이 낮고, 감염됐을 때 중증 위험성과 전파 위험성이 낮다고 본다.
이런 경향은 독감과 유사하다"며 "독감 바이러스를 근절하자고 모든 인구에게 접종하지는 않는다. 중환자 발생이나 사망 막는 소기의 목적을 달성하기 위해 고위험군에만 접종한다"고 설명했다. 오 위원장은 "인구 70%가 백신을 맞더라도 집단면역 달성하기 어려울 것이다 코로나19 바이러스는 토착해 우리는 코로나와 더불어 살아가야 할 것이다.
그리고 결국 독감처럼 매년 코로나 백신 맞게 될 것"이라며 "과학적 예측에 근거한 백신 접종 전략은 바이러스 근절이 목표가 아니라 중증 환자와 사망 줄이는 피해 최소화에 중점을 둬야 한다"고 강조했다.
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지난달 30일 국립중앙의료원 코로나19 중앙접종센터에서 의료진이 백신 접종을 하고 있다. 사진=연합뉴스
韓 백신 주권 가능할까?…국내사 연내 임상 3상 총력
inno.N 임상 시험계획서 제출로 총 6개사 도전 예상 제넥신, 임상 진행 가장 빨라…SK바이오도 ‘성공’ 유망
[매일일보 김동명 기자] 국산 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신을 개발하기 위해 국내 제약사들이 ‘백신 주권’을 확보하겠다는 의지로 임상 총력을 펼치고 있다. 3일 제약·바이오업계에 따르면 코로나19 백신 개발사 중 현재 식약처로부터 임상시험을 승인받은 곳은 SK바이오사이언스, 셀리드, 진원생명과학, 제넥신, 유바이오로직스 등 5개 사다.
각 회사별 백신 종류로는 SK바이오사이언스와 유바이오로직스의 경우 합성항원 방식의 재조합 백신, 셀리드는 바이러스 전달체(벡터) 백신, 진원생명과학과 제넥신은 DNA 백신 등으로 임상시험을 진행 중이다.
또한 최근 이노엔(inno.N)이 식약처에 지난해 6월 기술이전을 받은 코로나19 백신 후보물질‘IN-B009’ 임상 1상 시험계획서를 제출해 머지않아 1개 사가 추가될 것으로 보인다. IN-B009은 바이러스 항원 단백질을 유전자 재조합 기술로 제조‧투여하는 재조합 단백질 백신이다. 식약처 식약처 승인 절차 후 건강한 성인을 대상으로 IN-B009의 안전성 및 유효성을 평가할 계획이다.
아직 모든 기업이 임상 1·2상 단계에 머물러 있지만 올해 하반기에는 임상 3상에 진입하는 기업이 충분히 나올 수 있을 것으로 업계는 전망한다.
가장 유력한 기업은 제넥신으로 지난해 12월 식약처로부터 임상 1·2a상 시험을 승인받은 뒤 올해 2월 말부터 임상 2a상 시험을 하고 있다. 국산 코로나19 백신중에서는 가장 먼저 해외 2·3상을 추진, 인도네시아를 시작으로 다국가에서 글로벌 3상을 하겠다는 청사진을 그리고 있다.
SK바이오사이언스는 국내 코로나19 백신 자체 개발 기업 중 유일하게 두 가지 후보물질을 보유하고 있다. 만약 SK바이오사이언스가 백신 개발에 성공하게 되면 아스트라제네카, 노바백스의 코로나19 백신을 위탁생산하는 동시에 자체 백신까지 만들게 된다.
특히 두 후보물질 중 ‘GBP510’은 국제민간기구 감염병혁신연합(CEPI)로부터 차세대 코로나19 백신 개발 프로젝트 ‘웨이브2’ 지원 대상으로 선정될 정도로 주목받고 있다. 진원생명과학은 지난해 12월 식약처에서 코로나19 DNA 백신 임상 1/2a상 시험계획을 승인받고 임상 1상에서 45명에게 투약을 마친 상태다.
회사 측은 현재 각각 8주와 12주 간격을 두고 2차 투약을 하고 있으며, 올해 말이나 내년 초 개발을 완료할 계획이이라고 설명했다. 유바이오로직스도 올해 1월 식약처로부터 코로나19 백신 후보물질인 ‘유코백-19’ 임상 1·2상 계획을 승인받은 상태다.
유로바이오로직스는 1상 결과에 따라 6월 초 2상에 착수, 9월에 식약처로부터 조건부 허가나 긴급사용승인 신청을 염두에 두어두고 있다. 셀리드는 지난달 23일 대한약학회 춘계학술대회에서 코로나19 백신의 임상 1상 시험에서 후보물질을 투여받은 대상자 30명 전원에서 중화항체가 형성됐다고 중간 발표했다. 해당 임상 1상은 지난해 12월 식약처로부터 승인받은 바 있다.
업계 관계자는 “각 회사마다 오로지 코로나19 백신을 개발하기 위해 총력을 다해야 하는 만큼 성공 여부가 가장 중요하다”며 “올해 꼭 국산 백신에 대한 윤곽이 나왔으면 한다”고 말했다.
30일 오후 경남 김해시 문화체육관 백신접종센터에서 한 시민이 화이자 백신 접종을 위해 순서를 기다리고 있다. 경남은 함안·창녕·고성·남해·하동·산청·함양·거창·합천 등 군 단위 9개 지역에서 1차 접종분이 소진돼 화이자 1차 접종을 중단했다. /연합뉴스
[사설] 백신 재고 바닥나 접종 중단 사태, 이게 우리의 현실
방역 당국이 30일 75세 이상 고령층에게 접종 중인 화이자 백신에 대한 추가 예약을 일시 중단하라고 일선 접종 기관에 요청했다. “주 단위 물량 도입으로 일시적 수급 불균형이 발생할 수 있으니 2차 접종을 차질 없이 하기 위해 신규 1차 접종 추가 예약은 자제해달라”고 요청한 것이다.
한마디로 백신 물량이 부족하니 1차 접종 예약은 당분간 받지 말라는 얘기다. 이에 따라 서울은 5월 8일까지만 접종 예약을 받고, 부산·세종·전남 등은 1일부터 예약을 받지 않는다. 인천·경남 등은 이미 1차 접종 예약을 받지 않고 있다. 최근 하루 20만~30만명이 접종하자 금세 백신이 바닥을 드러낸 것이다.
지금까지 우리나라에는 아스트라제네카 100만명분, 화이자 106만명분 등 206만명분의 백신이 들어왔는데 현재 남아 있는 화이자 물량은 25만명분 정도다. 사실상 바닥이 난 것이다. 정부는 하루 최대 150만 회까지 접종할 수 있는 인프라를 갖고 있다고 했다. 이를 풀 가동할 경우 206만명분은 며칠이면 다 맞힐 수 있는 물량이다.
그걸 지난 2월부터 두 달 넘게 매일 찔끔찔끔 접종해 마치 백신 접종이 선진국들처럼 이뤄지는 듯 눈속임을 하다 그마저도 한계에 온 것이다. 백신 접종 중단 사태는 그동안 우려해온 5월 백신 가뭄이 현실화한 것이기도 하다.
이게 우리나라의 백신 확보의 현실이다. 그런데 정부와 여당은 그동안 백신 조기 확보 실패에 대해 사과하거나 양해를 구하기는커녕 백신 부족에 대해 우려하면 ‘가짜 뉴스’라고 눈을 부라리며 입을 막는 데만 주력했다. 지금도 마찬가지다.
이날도 ‘2차 접종에 집중하기 위해’ 등과 같은 말로 사실을 호도하고 있다. 미국·이스라엘·영국 등 조기에 백신을 확보한 나라들은 이미 야외에서 마스크를 벗는 등 일상으로의 복귀에 접근해 가고 있다. 정부는 6월 말까지 하루 평균 확진자 수가 1000명 이하를 유지하면 5인 이상 모임 금지 등 거리 두기를 완화하겠다고 했다.
최소한 앞으로 두 달은 과학적인 근거도 부족한 5인 모임 금지 등 말할 수 없는 불편을 온 국민이 겪어야 하는 것이다. 이제라도 정부는 백신 확보가 늦은 점을 인정하고 국민들에게 양해를 구하는 것이 도리다.
[서울=뉴시스]조수정 기자 = 이필수 대한의사협회장이 3일 오전 서울 용산구보건소에서 아스트라제네카 코로나19 백신 접종을 맞고 있다. 2021.05.03. chocrysytal@newsis.com
